Лечение коронавируса в частных клиниках Москвы подорожало

15.10.202008:24

Платные московские стационары встречают вторую волну коронавируса сильно поредевшим числом коек и ростом цен на медуслуги. На фоне 90-процентного заполнения государственных ковидариев две столичных клиники полностью перестали принимать больных с COVID-19, а две сократили число коек и подняли цены. Частникам выгоднее диагностировать коронавирус, чем лечить его, говорят собеседники «Ко» в медицинском бизнесе.

Сокращение коек

Коечный фонд в стационарах для пациентов с коронавирусом заполнен в России почти на 90 %, сообщил замминистра здравоохранения Олег Гриднев. Не хватает, несмотря на их высокую стоимость, и коек в частных стационарах. Мало того, их количество с весны сильно сократилось. Если в начале мая коммерческих ковидных коек, включая места в частных клиниках, работающих по ОМС, в Москве было около 800, то теперь, по подсчетам «Ко», их осталось 280.

Сегодня из четырех частных стационаров, принимавших больных с COVID-19 в Москве и Подмосковье, работает только два. Это больница компании «МЕДСИ» в Отрадном Красногорского района, принадлежащая АФК «Система» миллиардера Владимира Евтушенкова, и больница сети клиник «Мать и дитя» мультимиллионера Марка Курцера в поселке Лапино Одинцовского района. Однако и там число коек сократилось, а стоимость лечения выросла.

В апреле две недели лечения в Отрадном обходились пациенту, в зависимости от класса палаты, в 175–420 тыс. руб., с авансом 400 тыс. руб. за госпитализацию. Число коек для коронавирусных больных тогда составляло в «МЕДСИ» более 300. Сейчас две недели там стоят 400–500 тыс. руб., аванс для одноместной палаты составляет 500 тыс. Число коек, зарезервированных в Отрадном под ковид, составляет 160–170. Еще порядка 30–40 коек выделят под реанимацию.

В больнице «Мать и дитя» в октябре снова возобновили прием коронавирусных больных, прерванный летом, — их госпитализируют в новом корпусе. Аванс за госпитализацию вырос в Лапино с 400 до 600 тыс. руб. Сутки лечения, стоившие весной 40 тыс., теперь варьируются от 25 до 75 тыс., в зависимости от класса палаты. Соответственно, стоимость двухнедельного лечения тоже изменилась — теперь оно обойдется от 350 тыс. до 1 млн руб. За реанимацию придется доплачивать 3,4–4,8 тыс. в час. Число коек в Лапино упало со 170 до 120. По ОМС здесь теперь больше не принимают.

Но основное сокращение частных ковидных коек в Москве произошло за счет двух клиник миллиардера Виктора Харитонина. Его стационары «К+31» на улице Лобачевского и «К31 Сити» на ул. Академика Павлова, 22 полностью отказались от госпитализации коронавирусных пациентов.

Клиника на Лобачевского начала принимать ковидных больных с 13 апреля на 67 койках. Лечение здесь, в зависимости от тяжести состояния, стоило от 50 до 120 тыс. руб. в сутки, с авансом за госпитализацию 500 тыс. руб. С ОМС больница не работала. Таким образом, две недели в этом стационаре обходились пациенту в 0,7–1,5 млн руб. Теперь клиника с коронавирусом не работает, она вернулась к обслуживанию плановых больных с другими диагнозами.

Инфекционный стационар на 270 коек на улице Академика Павлова, 22 был торжественно открыт в присутствии мэра Москвы Сергея Собянина 14 апреля. Под него переоборудовали онкологическую клинику «К31 Сити» другой компании Харитонина — «МедИнвестГрупп». Под ковид там были «сделаны шлюзы, тамбуры, введен в эксплуатацию компьютерный томограф, введено в эксплуатацию 35 аппаратов искусственной вентиляции легких для реанимации интенсивной терапии», — цитировал «Интерфакс» главврача больницы Александра Филимонова.

Эта частная клиника принимала пациентов только по ОМС. Еще в мае она набирала медперсонал, обещая платить по 80 тыс. руб. в месяц санитаркам и по 240–400 тыс. врачам. Но уже 15 июня стационар, потребовавший крупных инвестиций, был закрыт. Главврач сообщил тогда, что клиника вернется к плановой деятельности — обслуживанию онкологических пациентов.

Причины ухода

Причиной отказа от коронавирусных госпитализаций Филимонов назвал летнее улучшение коронавирусной ситуации в Москве. Однако в мае «Ведомости» со ссылкой на представителя «МедИнвестГрупп» сообщали, что выплаты по ОМС не покрывают издержек на лечение зараженных. А 23 июня это признал в беседе с Vademecum главврач сети «К+31» Борис Чурадзе. Вопросы «Ко», получил ли стационар на ул. Академика Павлова по ОМС компенсации, на которые рассчитывал, и вернется ли больница к приему ковидных пациентов в случае расширения второй волны пандемии, в компании оставили без ответа.

Собеседники «Ко» в медицинском бизнесе объясняют осеннее нежелание частных стационаров работать с ковидом низкими тарифами ОМС и восстановлением потока плановых пациентов.

«Весной закрыли все плановые госпитализации, кроме онкологии и высокотехнологичной медпомощи, и чтобы койки не пустовали, частники переоборудовались под инфекционки и зашли в ОМС, — говорит представитель одной из крупных московских клиник. — А летом обычные пациенты устали бояться клиник, загрузка нековидных врачей и плановых коек выросла, и больницы вернулись к своей обычной специализации. Тем более что от самых выгодных "ковидных" услуг — диагностики и КТ — они не отказываются».

«Тарифы ОМС почти всегда убыточны, но это обеспечивает стабильную загрузку коек и компенсации от государства, — пояснил "Ко" представитель другой клиники. — Но в итоге федеральных выплат хватило только на зарплаты медработникам, затраты на переоборудование больниц остались без компенсации».

«Трамп потратил на лечение от коронавируса 100 тысяч долларов за четыре дня, — напомнил "Ко" главврач Ильинской больницы Алексей Живов. — Наши тарифы ОМС реальных затрат на лечение не компенсируют, а наличные не у всех находятся. Мы не планируем заниматься коронавирусными пациентами. В марте думали, но потом решили, что, пока все перепрофилируются, надо же кому-то лечить плановых больных».