Спасти рядового Барсика
В офисе компании N жила-была крыса Кондрат. Сотрудники, целыми днями сидящие за компьютером, купили зверушку за 1000 руб., чтобы хоть как-то отвлекаться от Интернета. Как известно, век крысы недолог - всего два-три года, и на старости лет лучший друг офисных жителей заболел. В ветклинике, куда менеджеры отвезли заметно погрустневшего зверька, поставили диагноз: онкология.
Опухоль злокачественная, но лечению поддается. Стоимость лечения - около пяти тысяч рублей. Старый друг лучше новых пяти, решили сотрудники компании N и скинулись на лечение Кондрата. Поначалу крысе полегчало, но спустя некоторое время Кондрат снова стал вялым и малоподвижным: то ли лечение не помогло, то ли возраст подошел, то ли с ветврачом не повезло. Цены в ветклиниках ничуть не ниже, чем в частных больницах для людей, а качество лечения можно проверить только опытным путем.
Кухня Айболита
По закону в каждом районе города должны действовать минимум два государственных ветпункта - терапевтическое отделение и хирургия. Но в госклиники обычно отправляются за официальной справкой о состоянии здоровья животного (для участия в выставке, поездки в другой город и т.п.) и за отметкой в ветеринарном паспорте о прививке против бешенства. Лечить любимцев хозяева предпочитают в частных заведениях, ведь, как правило, в государственных клиниках менее квалифицированные врачи и хуже оснащение медицинским оборудованием. Сейчас соотношение государственных и частных ветеринарных клиник примерно 1 к 3, но, по мнению участников рынка, это не предел роста. Тем более что открыть частную ветлечебницу не так уж сложно и затратно. Большая часть известных сегодня клиник начала работать в конце 1990-х - начале 2000-х. "В 1994 г. я уволился из Вооруженных сил и на выходное пособие - 4,2 млн руб. (средняя зарплата в 1994 г. равнялась 220 351 руб. - Прим. "Ко") - открыл свою первую ветеринарную клинику "Айболит", - рассказал выпускник военно-ветеринарного факультета при МВА им. К.И. Скрябина, владелец ветклиники "Айболит" г. Красногорска Николай Дубина. - Тогда требовались гораздо меньшие вложения, чем сейчас, так как наряду с арендой помещения, стоимостью оборудования небольшими были и запросы посетителей клиники. Сегодня минимально необходимый набор оборудования и инструментов существенно расширился, соответственно вырос и размер инвестиций на открытие ветеринарного бизнеса". До 2007 г., кроме инвестиций, было необходимо получить лицензию на деятельность ветеринарной клиники. Сейчас существует заявительный характер открытия ветклиник.
Предприниматель должен предоставить заявление об открытии заведения, документы о регистрации из налоговой инспекции, свой диплом и продемонстрировать помещение. "В 2004 г., чтобы открыть ветеринарную клинику, требовалось от 1 млн руб., - вспоминает владелица ветклиники и службы скорой ветеринарной помощи Zoohelp Алена Узинская. - А могло потребоваться и больше: все зависело от правильной конфигурации диагностического и лабораторного оборудования, а также от методик лечения".
На сегодняшний день рынок ветуслуг достаточно четко структурирован. Низший его сегмент - это выезжающие на дом, частнопрактикующие ветеринарные врачи. Они не имеют собственного помещения, а зачастую и специального оборудования, что ограничивает их возможности в диагностике и лечении сложных патологий. Следующий уровень - это ветеринарные кабинеты. "Как правило, ветеринарный кабинет представляет собой две арендованные комнаты: холл, где ожидают приема владельцы с животными, и смотровая. В кабинете приема работает специалист, который может провести вакцинацию, оказать первую помощь или сделать несложную операцию (это не относится к специализированным ветеринарным кабинетам), - поясняет Николай Дубина. - Открыть такой кабинет можно, инвестировав от 500 000 руб. Следующий уровень - это ветеринарные клиники. Они могут быть с небольшим штатом сотрудников и набором необходимого для диагностики оборудования: УЗИ, рентгеновский аппарат, электрокардиограф, небольшая лаборатория и т.д.".
В открытие ветеринарной клиники со штатом квалифицированных специалистов узкой направленности, которые в своей работе постоянно используют современное диагностическое и лечебное оборудование, вложить придется существенно больше. "Для открытия новой ветклиники "Айболит" потребовался не один десяток миллионов рублей, - рассказал Николай Дубина. - И это с учетом того, что у нас осталась часть оборудования из старой клиники". Средства были частично собственные, частично заемные. Однако владелец "Айболита" признается, что брать кредиты на развитие невыгодно: рентабельность ветеринарного бизнеса невысокая. Окупить вложения бизнесмен планирует примерно за семь лет.
Как утверждают специалисты, в сегменте ветеринарных услуг свободных ниш еще достаточно много. Теоретически на рынок могли бы прийти и иностранные игроки. "Из-за рубежа приезжают в Россию посмотреть конъюктуру рынка, - поделился с "Ко" наблюдениями президент Ассоциации практикующих ветеринарных врачей Сергей Середа. - Но на этом все и заканчивается. Могу предположить, что все упирается в вопрос с квалифицированными кадрами, а их не хватает". На сегодняшний день в Москве существует единственная российско-германская ветклиника "Кот и пес", учредителями которой являются как российские, так и германские граждане. Однако подробности деловых взаимоотношений и имена собственников в компании не раскрывают.
Известно лишь то, что клиника открылась в 1993 г. и предлагает услуги по лечению не только кошек и собак, но и грызунов, рептилий и птиц. По мнению Николая Дубины, будущее ветеринарного бизнеса - это открытие сетевых и специализированных клиник.
Еще одна свободная ниша для развития рынка ветуслуг - скорая ветеринарная помощь. Одной из первых в этой сфере стала работать Алена Узинская. Год назад, в 2011 г., на базе ветклиники появилась скорая ветеринарная помощь Zoohelp. "Сейчас у нас реанимобиль и линейная выездная служба, команда высококлассных специалистов, которые могут и УЗИ, и ЭКГ на месте сделать и расшифровать, и клинический анализ крови посчитать, а в случаях проведения реанимации и интенсивной терапии и к аппарату ИВЛ подключить, - рассказала "Ко" Алена Узинская. - С лета 2012 г. открылся госпиталь скорой ветеринарной помощи по подобию больниц скорой медицинской помощи (БСМП) и появилась возможность госпитализировать животное "на себя" в ургентных (неотложных) ситуациях, а также в плановом порядке по необходимости. Все это снова на свои средства".
Многие ветврачи считают, что ветеринарные услуги - это не столько бизнес, сколько призвание. Поэтому, как правило, владельцами ветеринарных клиник являются именно профильные врачи, а не классические бизнесмены. "Хотя, когда мы строили новую клинику, к нам приходили инвесторы с предложениями, - говорит Николай Дубина. - Но я отказался. По моему мнению, в России пока не сформирована культура совместного ведения бизнеса, а также отсутствуют четкие экономические и правовые гарантии его сохранения и приумножения". В ближайшем будущем владелец "Айболита" планирует строить сеть ветеринарных клиник.
Звери в сетях
По некоторым данным, в Москве всего 22% сетевых клиник, самые крупные из них - "Свой доктор" (8 клиник), "Близнецы-Вет" (4 клиники), "Герстендорф" (4 клиники), "Оберег" (4 клиники), "Ветмск" (4 клиники). Осенью этого года активным расширением своей сети собираются заняться владельцы ветклиники "Свой доктор". Первая клиника "Свой доктор" была открыта в апреле 2009 г., уже в августе заработала вторая.
"Клиники открывались на собственные средства, - рассказал "Ко" один из владельцев сети клиник Петр Ершов. - 100% прибыли вкладывалось в открытие новых клиник и приобретение нового оборудования. Идея с сетью клиник возникла после открытия второй клиники, а мысль развивать сеть по франшизе появилась у нас после открытия пятой клиники". Владельцы ветклиники "Свой доктор" рассчитывают, что ежегодно будет открываться две-четыре клиники.
"Для новых клиник мы предоставляем инструкции всех бизнес-процессов, - говорит о поддержке франчайзи совладелец ветклиники "Свой доктор" Руслан Семченко. - Помогаем с выбором месторасположения клиники и ее планировки. Проводим первичный набор штата и в дальнейшем помогаем с подбором персонала. Предоставляем юридическую защиту, услуги дизайнера, бухгалтера, кадрового специалиста. Берем на себя задачу по получению заключения Роспотребнадзора и лицензии на фармдеятельность". Для открытия клиники по франшизе ветклиники "Свой доктор", по оценкам владельцев бренда, необходимо иметь средства в размере 3-5 млн руб. (в зависимости от проекта клиники, ее местоположения и уровня оборудования).
На долю несетевых приходится 78% лечебных заведений. Эксперты отмечают, что рост конкуренции хорошо сказывается на качестве услуг крупных и средних ветклиник, чего нельзя сказать о низшем сегменте. Отмена лицензирования привела туда большое количество желающих заработать при отсутствии необходимых знаний. На сегодняшний день рост конкуренции стимулируется государственной инициативой. В последнее время госрегуляторы активно пытаются экспериментировать с рынком ветеринарных услуг. Правда, пока не ясно, в чьих интересах эти эксперименты - экономики или братьев наших меньших.
Подопытные животные
Конкуренция - необходимое условие борьбы за качество продуктов и услуг. Это аксиома.
Комитет ветеринарии Москвы подготовил проект постановления, упрощающий процедуру регистрации индивидуальных предпринимателей, оказывающих ветеринарные услуги. Ветеринарным клиникам конкуренцию составят индивидуальные ветврачи, профессионализм которых государством никак не проверяется. Лицензирование ветеринарных врачей отменили еще в 2007 г., а по новому регламенту обязательную перерегистрацию индивидуальных ветврачей необходимо делать раз в пять лет. Также новый регламент отменяет необходимость информировать регистрационные органы об изменении адреса, места регистрации, имени, фамилии и отчества ИП. "Рынок ветеринарных услуг продолжает расти, - констатирует Сергей Середа. - Статистикой никто не занимается, поэтому интенсивность роста объективно оценить невозможно. Вместе с рынком растет и конкуренция. Маленькие клиники и кабинеты, чаще всего зарегистрированные как ИП, высоким качеством услуг не отличаются и никакая конкуренция им не поможет. Они останутся в своей нише. А крупные клиники, такие, в которых работают от пяти до ста врачей, конечно, вынуждены работать лучше и лучше. Это законы рынка".
Пожалуй, законы рынка - это единственный работающий регулятор. Ценообразование, да и качество услуг контролируются только таким образом. "Во всем мире контролем занимаются саморегулирующиеся организации, но у нас они не получили своего развития, - отмечает Сергей Середа. - А у общественных организаций нет никаких прав". А если прав нет у общественных организаций, то права животных, по действующему законодательству являющихся имуществом, и вовсе мало кого интересуют. Лечение братьев наших меньших для большинства чиновников, да и ветврачей - исключительно бизнес, который должен быть прибыльным. Поэтому все эксперименты в сфере ветеринарных услуг направлены на создание оптимальных условий для бизнеса, принимающие участие в этих опытах животные в расчет не берутся. Сострадание, нравственность и прочее на счет не положишь и на хлеб не намажешь.
Живодеры в законе
Наиболее яркое доказательство абсолютно делового подхода государства к ветеринарии - это решение вопроса с эвтаназией. С латыни "эвтаназия" переводится как "счастливая смерть", то есть легкий, без мучений переход в иной мир. Однако единственный препарат, которым все в России пользуются, - это курареподобные миорелаксанты, вызывающие мучительную смерть от удушья. "В мире и в России существуют препараты, обеспечивающие безболезненную смерть, но они дорогостоящие, - рассказывает Сергей Середа. - В некоторых частных клиниках животному позволят умереть безболезненно. А в случае эпидемий? Когда нужно умертвить тысячи животных? Государство гуманные препараты не закупает. Но это вопрос нравственности, а где начинаются деньги, кончается гуманность".
Практически во всем мире использование курареподобных миорексалантов для эвтаназии запрещено и считается жестоким обращением с животным. Например, законодательство Украины предусматривает наказание за подобные действия в виде шести месяцев ареста. А в России производители аделина (препарат на основе яда кураре) продолжают утверждать, что смерть от удушья для животного не мучительна. "Я думаю, что ларчик открывается просто. Необходим рынок сбыта для этих препаратов, и любыми путями их надо протолкнуть" - заявил в открытом письме ветеринарному сообществу Сергей Середа.
Правда, владельцам домашних животных сотрудники ветклиник сообщать о том, что любимец получит наркоз тот, который есть, а не тот, который нужен именно ему для избавления от боли во время операции, не спешат. "Причины могут быть абсолютно разные, - пояснила "Ко" представительница центра защиты прав животных "Вита" Светлана Захарова. - Кто-то из-за страха, кто-то по незнанию. Война против кетамина была объявлена девять лет назад, за это время выросло целое поколение молодых специалистов, которые им никогда и не пользовались, им просто не с чем сравнивать. К тому же в ветеринарных вузах анестезиологию практически не изучают, российские специалисты не владеют знаниями о фармакокинетике и фармакодинамике препаратов". В результате специалисты смерть от осложнений и болевого шока даже не смогут логически связать с не подходящим конкретному животному наркозом. "Есть разные пороги боли, у всех животных разное состояние здоровья, а оставленный арсенал средств позволяет помочь животным с хорошим состоянием здоровья и при незначительных проблемах, - продолжает Светлана Захарова. - Высококвалифицированных специалистов лишили целого спектра необходимых препаратов: кетамина, налбуфина, буторфанола, фенобарбитала, мидазолама, фентанила, диазепама, без которых просто немыслима анестезиология. Рометар подходит для малоболезненных процедур, требующих обездвиживания животного. Золетил обладает неплохим анальгезирующим эффектом, но он выражен более слабо, чем у кетамина, кроме того, золетил имеет массу противопоказаний и хорошо подходит не всем видам животных. Использовать его, к примеру, для тигров нельзя. По зарубежным протоколам, золетил в основном используется у свиней".
Критически низкое качество ветеринарного образования в России отмечают многие игроки рынка. Так, например, в СССР отменили заочное образование для ветврачей, а сейчас снова ввели. "По коррупционным схемам диплом врача-заочника можно получить за год, - возмущается Сергей Середа. - С соответствующим качеством образования, вернее, с его полным отсутствием. Но вузы поддерживают заочную форму обучения, потому что это деньги. Образование врачей-ветеринаров на отвратительном уровне. Закрываются целые кафедры. Практически потеряна школа лечения лошадей. Популярных у некоторой части населения экзотов тоже некому лечить. В стране есть только пять-шесть специалистов по экзотам. Получить же знания в этой области можно либо за границей, либо на обучающих мероприятиях, проходящих вне вузов".
Но фактическое отсутствие образования сдерживающим фактором для роста ветеринарного бизнеса не является. По данным Ассоциации практикующих ветеринарных врачей, черный рынок ветуслуг составляет почти 30%. Это нигде не зарегистрированные организации, сотрудники которых зачастую даже не имеют дипломов по ветеринарии. А заболевшим домашним любимцам остается только надеяться на удачу и силы собственного организма. Ведь даже заботливые хозяева, готовые не экономить на здоровье питомца, не всегда смогут защитить его от порой безжалостного ветеринарного бизнеса.
Кетаминовые войны
"Кетамин никто не запрещал, - поясняет ситуацию Сергей Середа. - Но были созданы такие условия, в которых пользоваться этим анестетиком невозможно. Во-первых, он разрешен к использованию только юридическим лицам, а основная масса ветклиник зарегистрированы как ИП. Во-вторых, есть масса требований к хранению препарата. В-третьих, Московский эндокринный завод выпускает препарат в такой концентрации, которая совершенно не подходит для ветеринарных целей. Заказывать же препарат за границей мы тоже не имеем возможности из-за отсутствия правовой базы". Для всех ветеринаров на сегодняшний день это нерешаемая проблема. В июле 2012 г. после многочисленных уголовных преследований ветврачей и обращений в Минсельхоз и Федеральную службу по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН) защитников животных ФСКН сделала заявление о готовности пойти навстречу зоозащитникам и инициировать корректировку законов о применении наркотиков в частной ветеринарии. Пока же ситуация остается прежней. "ФСКН продолжает настаивать на существовании аналогов кетамина, оспаривая мнение авторитетных ветеринарных врачей всего мира, кроме того, они готовы идти на уступки только для юридических лиц, а 75% ветврачей в России - частнопрактикующие", - прокомментировала сложившуюся ситуацию представитель центра защиты прав животных "Вита" Светлана Захарова. По ее словам, до сих пор продолжаются преследования ветврачей. "В основе дел лежат провокации, которые запрещены, но тем не менее делам дают ход и даже выносят обвинительные приговоры", - заявила "Ко" Светлана Захарова.