Страховая медицина высказалась против изменений Минздрава в системе ОМС
Российские страховые компании обратились с письмом к премьеру Михаилу Мишустину с просьбой остановить изменения Минздрава в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Речь идет о выделении федерального сегмента, из которого планируется исключить страховые медкомпании. Об этом сообщил «Коммерсант» со ссылкой на письмо страховщиков.
Законопроект Минздрава предполагает два принципиальных изменения. Ведомство предлагает выделить в системе ОМС отдельное, федеральное звено в виде ФФОМС, исключив из него страховые медицинские организации. Кроме того, Минздрав намерен сократить лимиты нормативного размера средств из территориального фонда ОМС с 1–2% до 0,5–1%. В случае реализации первого изменения страховщики могут потерять доступ к 5% средств ФОМС (более 100 миллиардов рублей). Второе изменение приведет, по оценке страховщиков, к сокращению их деятельности в системе ОМС в два раза, а также потере семи миллиардов рублей.
В письме Мишустину страховщики отметили, что выделение федерального сегмента в ОМС без их участия меняет все принципы функционирования системы, которые последовательно внедряли в течение нескольких лет. При этом законопроект не содержит финансово-экономического обоснования снижения нормативов по расходам на ведение дел (РВБ).
Президент Всероссийского союза страховщиков Игорь Юргенс отметил, что предложения Минздрава также представляют угрозы выполнению национального проекта «Здравоохранение», в котором непосредственно задействованы страховые медицинские организации.
«Под этот нацпроект у нас создано 14 тысяч страховых представителей, которым поручены диспансеризация, сопровождение онкобольных и все мероприятия по популяризации здорового образа жизни», — пояснил Юргенс.
Страховщики напомнили, что ежегодно возвращают в систему ОМС около 12 миллиардов рублей по результатам медицинской экспертизы. Снижение рентабельности частного медстрахования приведет к уходу страховщиков с рынка, что создаст напряженную обстановку в условиях пандемии коронавируса.
В Минздраве оценки страховщиков считают преувеличенными. Бюджетный комитет Госдумы, который выступает соисполнителем проекта, выступил в поддержку изменений. Однако представители Центробанка и Минфина на заседании экспертного совета Госдумы по страхованию, выступили против изменений, поддержав страховые компании.
